近日，網(wǎng)曝江蘇連云港市一市民“去醫(yī)院看病，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生寫(xiě)的病歷和處方上的字潦草難認(rèn)��！”的消息再次引發(fā)網(wǎng)民集體吐槽。近年來(lái)，全國(guó)多地曝出醫(yī)生書(shū)寫(xiě)隨意，甚至酷似“天書(shū)”，讓病患者捉摸不透。近日，有媒體報(bào)道稱，家住江蘇連云港市贛榆區(qū)的張先生反映，在自己就診過(guò)程中，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院到大醫(yī)院都存在病歷和處方本字跡難認(rèn)的情況。（《北京晨報(bào)》3月23日）

　　病歷和處方字潦草難認(rèn)，已然成為醫(yī)生的標(biāo)簽和代名詞，公眾對(duì)此并不陌生，并為病歷所寫(xiě)內(nèi)容糾結(jié)不已，如同考查天書(shū)一樣費(fèi)勁。醫(yī)生何以在病歷或者處方上字跡潦草，晦澀難辯，其因不外乎如下幾種，一是工作太忙節(jié)奏太快，無(wú)法做到規(guī)范書(shū)寫(xiě)，為提高效率就只能出此下策；二是逐利的潛規(guī)則使然。在以藥養(yǎng)醫(yī)的大背景下，處方中藏著太多的秘密，一些醫(yī)生為了開(kāi)新特藥或者回扣藥，就會(huì)使用代碼或者難以辨認(rèn)的處方；三是工作過(guò)于隨意的習(xí)慣使然，當(dāng)?shù)眠^(guò)且過(guò)成為一種行業(yè)風(fēng)氣之后，那么病歷書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)之美，也就會(huì)被拋至一邊。

　　以管窺豹，公眾所之以對(duì)潦草病歷如此心存芥蒂，根子上還是對(duì)醫(yī)療行業(yè)不規(guī)范的有著強(qiáng)烈的訴求。除了看病貴和看病難之外，還有就是“看病快”所帶來(lái)的不安全感，尤其是在一些大醫(yī)院，病人排了數(shù)小時(shí)甚至一天的隊(duì)，在醫(yī)生處看病的時(shí)間，卻往往只有幾分鐘。自己如同流水線上的一個(gè)物件，在短暫的停留之后就進(jìn)入了下一個(gè)環(huán)節(jié)，以至于內(nèi)心有很多想與醫(yī)生交流的內(nèi)容，也因?yàn)獒t(yī)生一張字跡潦草的病歷而收?qǐng)�，那�?jiǎn)短而迅速的就診體驗(yàn)，讓人感到了如同“天書(shū)病歷”一樣粗糙而隨意。

　　當(dāng)然，這種現(xiàn)象并非出現(xiàn)在“一票難求”的大醫(yī)院，即便是一些小診所或者人流量不大的社區(qū)醫(yī)院，天書(shū)病歷也成為常態(tài)，跟隨意而不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)，有著高度的契合度。在眾多機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)療行業(yè)滿意度調(diào)查中，醫(yī)療服務(wù)作風(fēng)往往是公眾最不滿意的地方之一。未能獲得賓至如歸的感覺(jué)，沒(méi)有得到預(yù)期中的醫(yī)療效果，尤其是沒(méi)有得到人性化、個(gè)性化的對(duì)待，是醫(yī)療行業(yè)亟待改進(jìn)之處，也是公眾內(nèi)心最期盼之處。

　　據(jù)報(bào)道，繼“掃貨潮”后，不少中國(guó)游客的赴日游又多了一項(xiàng)行程－－體檢看病，很多人的感覺(jué)是，日本就醫(yī)環(huán)境非常好，最關(guān)鍵的是醫(yī)生態(tài)度認(rèn)真、非常耐心。他們會(huì)向患者把病從頭到尾解釋得非常詳細(xì)，包括這類病的發(fā)展趨勢(shì)，讓病人放下心。在日本的醫(yī)院看病，不僅環(huán)境舒適，醫(yī)生對(duì)患者的態(tài)度也十分值得稱贊。他們雖然是主宰著病人生死的專業(yè)人員，卻沒(méi)有居高臨下的感覺(jué)，會(huì)盡量用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言描述病情，更注重避免使用意義含混的詞句，避免讓患者產(chǎn)生不必要的誤解。

　　其實(shí)從制度層面，日本有《診療情報(bào)提供指南》等規(guī)范，國(guó)內(nèi)也有《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)，但顯而易見(jiàn)的是，寫(xiě)于紙上的制度未能得到執(zhí)行，盡管衛(wèi)生部門(mén)會(huì)定期檢查督促落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，大多數(shù)醫(yī)院也建立了自查機(jī)制，不過(guò)這種“自罰三杯”式的內(nèi)部管控與約束，顯然在效果上大打折扣。如何提高對(duì)醫(yī)療行為的管理與規(guī)范，強(qiáng)化管理自身的效力，是一張張?zhí)鞎?shū)病歷帶來(lái)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

　　基于此，依然離不開(kāi)科學(xué)而規(guī)范的制度安排，尤其要注重管理的細(xì)節(jié)并使之具有可執(zhí)行度。比如病歷書(shū)定寫(xiě)有了規(guī)范要求之后，如何投訴、如何舉報(bào)、又如何獎(jiǎng)勵(lì)和處罰，都應(yīng)當(dāng)更具有操作性；其次是如何在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，讓病歷從手寫(xiě)到電子版轉(zhuǎn)換，或者讓醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的病歷和處方，有一個(gè)規(guī)范化的轉(zhuǎn)換過(guò)程，都應(yīng)當(dāng)?shù)玫矫鞔_；最后，則要通過(guò)醫(yī)療制度的持續(xù)改革，合理分配醫(yī)療資源和強(qiáng)化內(nèi)部管理，讓患者的地位不斷得到提高，權(quán)利不斷得到滿足。當(dāng)整個(gè)就醫(yī)過(guò)程變得更為精細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)和耐心之后，那么病歷書(shū)寫(xiě)才會(huì)變得更為自然而規(guī)范，并成為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要標(biāo)簽。