記者24日從黑龍江省物價(jià)監(jiān)督管理局獲悉，黑龍江省將于4月1日起制定和調(diào)整165個(gè)品種藥品價(jià)格，平均降價(jià)幅度24.33%。通過(guò)此次價(jià)格調(diào)整，將進(jìn)一步規(guī)范黑龍江省藥品價(jià)格市場(chǎng)，減輕廣大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（3月25日《哈爾濱日?qǐng)?bào)》）

　　近些年來(lái)，人民群眾對(duì)于“藥價(jià)高、看病貴”的問(wèn)題反映比較強(qiáng)烈，引起社會(huì)各界的關(guān)注，大家“仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智”，紛紛出來(lái)支招。對(duì)此，國(guó)家也很重視，在細(xì)心聽(tīng)取民意的基礎(chǔ)上多次出臺(tái)政策，規(guī)范藥品價(jià)格市場(chǎng)，但是，老百姓還是普遍反映看病貴，得個(gè)感冒就得花個(gè)二三百，這到底是為什么呢？原來(lái)，藥品一降價(jià)就離奇“失蹤”了，實(shí)惠落不到老百姓的口袋里。

　　筆者經(jīng)過(guò)調(diào)查，對(duì)失蹤原因分析如下：其一，藥品的前期研發(fā)需要大量投入，加上目前原料價(jià)格、包裝材料還有人工成本都在上漲，降低某些基礎(chǔ)性藥品的最高零售價(jià)后，藥企的利潤(rùn)空間受到進(jìn)一步擠壓，企業(yè)只好調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，放棄一些不賺錢(qián)的廉價(jià)產(chǎn)品，轉(zhuǎn)而生產(chǎn)更有利潤(rùn)的產(chǎn)品，或者干脆將“廉價(jià)藥”改頭換面重新包裝上市，這就直接導(dǎo)致了市場(chǎng)上的廉價(jià)藥品離奇“失蹤”。

　　其二，藥店是靠賣(mài)藥的利潤(rùn)生存的，價(jià)格越高的藥品，其利潤(rùn)也就越高。同理，藥品導(dǎo)購(gòu)員賣(mài)的藥越貴，提成也就越多。一旦某種藥因?yàn)榻祪r(jià)，利潤(rùn)空間變小，提成變少，該藥就會(huì)被藥品導(dǎo)購(gòu)員束之高閣，用另一種效果差不多，但是利潤(rùn)高很多的同類(lèi)藥品取而代之，藥品賣(mài)不動(dòng)，藥店就會(huì)減少采購(gòu)，企業(yè)只好不生產(chǎn)或者少生產(chǎn)，最終形成藥品一降價(jià)就離奇“失蹤”怪現(xiàn)象。

　　其三，藥品流通體制的相對(duì)滯后，導(dǎo)致集中招標(biāo)過(guò)程中存在的種種弊端，在一定程度上造成藥品在出廠(chǎng)后被層層加碼，價(jià)格不斷攀高。舉一個(gè)具體例子來(lái)說(shuō)，一個(gè)出廠(chǎng)價(jià)不過(guò)3000元的國(guó)產(chǎn)心臟支架，被醫(yī)藥代表賣(mài)到醫(yī)院的價(jià)格為11500元，這其中就包括了最高到45%的醫(yī)院和醫(yī)生回扣，由此可想而知，廉價(jià)藥品為何不受醫(yī)院和醫(yī)生的待見(jiàn)了。但是病人在醫(yī)院吃啥藥，主要還是聽(tīng)醫(yī)生的，所以，廉價(jià)藥在醫(yī)院的開(kāi)藥清單里常常離奇“失蹤”。

　　由此可見(jiàn)，要解決群眾“藥價(jià)高、看病貴”的問(wèn)題，并不是只靠簡(jiǎn)單的制定和調(diào)整藥品價(jià)格就能解決的，有關(guān)部門(mén)還要通過(guò)多種手段防止廉價(jià)藥品“失蹤”。一是通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研，給降到成本線(xiàn)附近的廉價(jià)藥一個(gè)托底，通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等手段，讓藥企一個(gè)有合理的利潤(rùn)空間，使其不至于停產(chǎn)廉價(jià)藥或者改頭換面賣(mài)高價(jià)；二是要加強(qiáng)藥品零售經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域的監(jiān)管，規(guī)定藥店在保持適度利潤(rùn)和長(zhǎng)期發(fā)展的同時(shí)，必須銷(xiāo)售基本藥物目錄中的藥物，讓“廉價(jià)藥” 有處可尋；三是要將藥價(jià)問(wèn)題納入醫(yī)改全局，通過(guò)加大財(cái)政投入，讓醫(yī)務(wù)人員活得有尊嚴(yán)，避免“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，同時(shí)大力加強(qiáng)監(jiān)管，保證基本藥物制度的貫徹落實(shí)。