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拯救用藥安全,只能立基于多元的市場

2014年09月03日 07:53   來源:華西都市報   蔣璟璟

  以安全用藥為例,若不充分激勵醫(yī)藥咨詢等行業(yè)的發(fā)展,若不充分捋清診療與用藥的錯綜糾葛,后續(xù)的悲劇終究難以消弭。

  2014年“全國用藥安全月”已于本周啟動。安全用藥在全世界都是一個重大問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,在所有開出的藥物中,一半以上配藥(銷售)不當,而且有半數(shù)患者沒有正確用藥。中國也是不安全用藥導致藥害事件的重災區(qū)之一。根據(jù)中國紅十字會非正常死亡統(tǒng)計顯示,我國每年非正常死亡人數(shù)逾800萬,其中醫(yī)療損害事件造成約40萬人非正常死亡(很大一部分是因為不安全用藥),是交通事故致死人數(shù)的4倍。

  駭人的統(tǒng)計結果,最直觀揭示了“不當用藥”的為禍之深。當醫(yī)師的診療經驗、居民的用藥常識,落后于現(xiàn)代醫(yī)藥科技的迅猛發(fā)展,便注定會誘發(fā)一系列“事故”。就這樣,知識的滯后或缺陷,一次次轉化為對身體的直接傷害。更為悲哀之處在于,我們似乎并不確知,到底該如何逆轉此一趨勢!諸如“用藥安全周”一類的宣傳活動,能在多大程度上,填補現(xiàn)代人的認知空白?

  安全用藥變得越發(fā)困難,此一現(xiàn)象實則很可以理解。眾所周知的是,醫(yī)藥科技的發(fā)展,必然是一個細分化、精密化的過程。這意味著,醫(yī)藥產業(yè)一系列的“新產品”,勢必會對保存環(huán)境、服用規(guī)范、反應條件等指標提出更嚴苛的要求——久而久之,“藥品使用”儼然更具專業(yè)主義色彩。普羅大眾固有的樸素經驗,漸漸失去了最初的實用價值。事實如斯卻不自知,“吃藥”幾乎淪為了未知的冒險,也就難怪一再釀禍了。

  當然,醫(yī)藥市場過快的產品更迭速度,也在無形中推高了用藥風險;诶@開“限價”等功利考慮,很多制藥企業(yè)放棄生產那些穩(wěn)定的、為民眾所熟知經典藥品,轉而總是不斷更迭配方、“推陳出新”,最終讓消費者茫然不知所措。就此而言,所謂“用藥知識的鴻溝”,其實是一次“市場營銷的陰謀”:抽離那些熟悉的,填充那些陌生的,逼迫著別無選擇的民眾,在懵懂狀態(tài)下不惜重金購買“新藥”。

  面對紛繁復雜的藥品市場,“專業(yè)意見”的參與和引導,就顯得愈加重要。只是,于此方面,我們仍然欠賬太多。在此間,便捷、獨立、廉價的醫(yī)療咨詢服務,幾乎無所尋覓。多數(shù)時候,人們或者擠到醫(yī)院苦等排號,或者干脆自己買藥胡吃……更有甚者,醫(yī)藥一體的大格局,又讓本就有限的“醫(yī)師”化身為藥品推銷員。由此,其所開藥方天然帶著一絲可疑的成分。

  一直以來公共醫(yī)療,一方面高度壟斷,扼殺了民間資本的參與熱情;另一方面又線條粗糙,難以滿足民間個性化的需求。以安全用藥為例,若不充分激勵醫(yī)藥咨詢等行業(yè)的發(fā)展,若不充分捋清診療與用藥的錯綜糾葛,后續(xù)的悲劇終究難以消弭。必須承認,用藥知識不足而致事故,根本肇因還在于封閉的市場內,人為形成了一種信息的封鎖和誤導!

(責任編輯:武曉娟)

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