1月7日，《中共中央 國務院關(guān)于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）發(fā)布。養(yǎng)老服務體系建設(shè)是積極應對老齡化的基礎(chǔ)和主要任務，《意見》是我國首次以黨中央、國務院名義印發(fā)關(guān)于養(yǎng)老服務工作的意見，及時且有針對性，含金量很高，有助于我國做好養(yǎng)老服務這篇大文章。
中國式現(xiàn)代化，民生為大。據(jù)預測，2035年左右，中國60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進入重度老齡化階段。而2035年是我國基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的時間節(jié)點。之后我國人口老齡化會繼續(xù)快速發(fā)展，到2050年我國60歲及以上老年人口規(guī)模將超過5億，而2050年正是我國建成社會主義現(xiàn)代化強國的時間節(jié)點。實現(xiàn)全體老年人口老有所養(yǎng)，是我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的應有之義。因此，未來10年是我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)的關(guān)鍵時期。
《意見》的發(fā)布承前啟后、含金量很高。黨的十八大以來，我國老齡工作頂層設(shè)計不斷加強，老齡工作取得顯著進展和成效。2019年11月，中共中央、國務院印發(fā)了《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》，應對老齡化上升為國家戰(zhàn)略。2021年11月，《中共中央 國務院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》正式發(fā)布，其中將健全養(yǎng)老服務體系列為首要任務。國務院先后印發(fā)“十三五”“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃，我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)取得了較大發(fā)展。日前發(fā)布的《意見》，則是指導未來十年我國養(yǎng)老服務體系發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。
首先，《意見》明確了我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)的任務書和路線圖。一直以來，對我國養(yǎng)老服務體系的建設(shè)原則、思路、目標、主要工作等缺乏系統(tǒng)詳細的表述。而《意見》明確：盡力而為、量力而行是我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)的基本原則；科學預判、前瞻部署是我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)的工作要求；加快健全養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)是我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)的核心工作；優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務供給格局，強化以失能老年人照護為重點的基本養(yǎng)老服務，加強老年健康促進，是加快健全養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)的三項核心工作；分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展是我國養(yǎng)老服務體系的基本特征和目標。
其次，《意見》明確了完善養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)的重點和目標。當前，我國養(yǎng)老服務體系城鄉(xiāng)差距較大，縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務覆蓋面和深度急需加強。針對這一問題，《意見》明確了分縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級來建設(shè)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)，在三級分別建設(shè)綜合養(yǎng)老服務管理平臺、區(qū)域養(yǎng)老服務中心和養(yǎng)老服務設(shè)施站點，分別發(fā)揮支持示范指導聯(lián)動的資源整合和調(diào)度平臺作用，專業(yè)照護、服務轉(zhuǎn)介、資源鏈接等區(qū)域樞紐作用和就近就便連接家庭與社會服務的作用，最終構(gòu)建形成資源合理配置、功能銜接互補的服務支撐網(wǎng)絡(luò)。
再者，《意見》明確了適合我國國情的養(yǎng)老服務供給格局和形態(tài)：居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為專業(yè)支撐，并且，《意見》專門將養(yǎng)老機構(gòu)劃分為兜底保障型、普惠支持型、完全市場型，最終形成兜底有保障、剛需有服務、普惠有供給、市場有選擇的服務格局。
《意見》還明確了我國養(yǎng)老服務體系發(fā)展中政府、市場和社會的定位與作用。在區(qū)分養(yǎng)老服務事業(yè)和養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)上，政府和市場分別在養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上發(fā)揮政府主導、市場配置資源的作用。養(yǎng)老服務體系的可持續(xù)發(fā)展離不開社會力量的參與，《意見》提出，強化社會互助共濟功能，發(fā)揮養(yǎng)老服務社會參與作用。
最后，《意見》明確了我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)要素保障的原則和主要任務。優(yōu)化養(yǎng)老服務體系需要政策、資金和人才的全方位保障。一直以來，我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)在設(shè)施、財政、人才、金融、科技等方面保障不到位、政策不落地現(xiàn)象久拖未決。針對這一問題，《意見》指出，我國養(yǎng)老服務體系建設(shè)的要素保障要有力有效，要加快布置落實科學規(guī)劃養(yǎng)老服務設(shè)施布局、完善財政支持相關(guān)政策、加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)、大力發(fā)展養(yǎng)老金融、加快養(yǎng)老科技和信息化發(fā)展應用等主要任務。（作者是河北大學人口與健康發(fā)展研究中心教授）
