1月9日,浙江省人社廳通報(bào)了該省醫(yī)保個(gè)人賬戶活化政策,明確個(gè)人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母的醫(yī)療保障費(fèi)用。這也標(biāo)志著浙江省成為國內(nèi)率先出臺(tái)政策允許家庭成員之間醫(yī)保資金進(jìn)行共濟(jì)互助的省份。(1月10日《中國青年報(bào)》)
醫(yī)療、教育、養(yǎng)老既是政府的責(zé)任,也是政府的良心。近十年來我國政府在醫(yī)療、教育、養(yǎng)老方面承擔(dān)的責(zé)任日漸重大,體現(xiàn)了為人民服務(wù)的宗旨。然而由于人口基數(shù)大,政府財(cái)力有限,在這方面保障兜底的力度仍相對(duì)不足。特別是醫(yī)療保障覆蓋仍有空白,醫(yī)療保障制度仍然存在地區(qū)、對(duì)象、報(bào)銷等比例差異。因病致貧、醫(yī)保資金不能共用的現(xiàn)象仍普遍存在。
個(gè)人醫(yī)保資金不能共用的弊端顯而易見:一方面是“沉睡”個(gè)人資金浪費(fèi)了財(cái)力——僅浙江省2016年職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)余就達(dá)46億元,累計(jì)達(dá)結(jié)余360億元;另一方面,家庭成員不能共用,導(dǎo)致很多家庭入不敷出、因病返貧,特別是“半邊戶”“鳳凰男鳳凰女”父母家庭的醫(yī)保問題比較突出。
對(duì)于醫(yī)保資金的共享問題,群眾呼聲一直較高。實(shí)際生活中,參保用戶用個(gè)人賬戶資金為家人購買零售藥品的現(xiàn)象也較為普遍。但用個(gè)人賬戶支付個(gè)人自費(fèi)部分、家人的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等則被明令禁止,有的地方甚至對(duì)這種現(xiàn)象進(jìn)行追責(zé)問責(zé)。
這次浙江省對(duì)個(gè)人賬戶管理“松綁”,明確個(gè)人賬戶結(jié)余資金可用于個(gè)人自付費(fèi)用外,還可以授權(quán)一個(gè)或多個(gè)家屬進(jìn)行使用,甚至還可以為本人或家屬購買商業(yè)保險(xiǎn)。
行文至此,筆者想到了諾亞方舟的故事:上帝在毀滅萬物之前,要求諾亞建造一個(gè)理想世界以保護(hù)家人和每一種生物種子。諾亞建造了一艘方舟,把妻子、三個(gè)兒子及其媳歸、畜類鳥類的種子保存了下來。浙江省的“家庭共濟(jì)”這無異于為家人建造了一艘醫(yī)療保障的諾亞方舟,參保的“諾亞”可以用醫(yī)保的方舟為家人帶來健康和保障。
關(guān)于家庭共濟(jì)的好處,筆者不再贅言。要想把“家庭共濟(jì)”醫(yī)保制度落實(shí)好,當(dāng)前亟需做好四方面的工作:一是加強(qiáng)參保人員本人和家庭成員信息采集核定,確保有血緣、姻親關(guān)系的家庭成員優(yōu)先保障使用;二是加強(qiáng)醫(yī)?ǖ氖褂霉芾,對(duì)個(gè)別藥店、商店違規(guī)套取賬戶資金購買生活用品的行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,確保醫(yī)保資金用于醫(yī)療和健康保險(xiǎn);三是擴(kuò)大試點(diǎn)推廣,積極總結(jié)浙江省的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),可以擴(kuò)大到全國范圍,確保更多的參保用戶和家庭從中受益;四是改造升級(jí)醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全國信息互聯(lián)互通,確保異地就醫(yī)的家庭成員能夠?qū)崿F(xiàn)共濟(jì),確保違法套取醫(yī)保的不法分子無空子可鉆。
(責(zé)任編輯:鄧浩)