[華聲在線導(dǎo)讀]于鶯,協(xié)和醫(yī)院急診科主治醫(yī)師。2011年10月,因注冊并勤更微博“急診科女超人于鶯”,講述醫(yī)院、生活趣事而走紅。6月8日晚9時,“急診科女超人于鶯”發(fā)布微博消息,“妞爸要去玉樹支邊三年,而我,干完這個月就辭職了。打算給自己放一個月大假,追求自由執(zhí)業(yè)之夢想!”由此引起不少網(wǎng)友關(guān)注。
#“急診科女超人于鶯”#
[新聞透視]
@急診科女超人于鶯:我離開協(xié)和的原因是:一.不和科研考核大夫的評判體系玩了,我玩不過。二.航母式的醫(yī)聯(lián)體最終會讓專注于臨床的一線大夫,尤其是急診科醫(yī)生成炮灰。三.我不是專家,不看專病,但專家可干不了我的活兒,各有所長。四.媒體們別挖內(nèi)幕了,我不是被辭職,你見過興高采烈被辭職的?
[新聞解讀]
從于鶯辭職想到的
醫(yī)院用論文、科研考核一個臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平原本無可厚非,但當(dāng)過度倚重論文時,就會走進一個怪圈:級別越高的項目,論文發(fā)表的可能就越大,論文發(fā)表的刊物級別也越高,而這些反過來也可以使論文發(fā)表者,在下次的項目中標(biāo)中占據(jù)優(yōu)勢,如此的一個循環(huán),不僅把醫(yī)生給病人看病的天職排除在外了,甚至還在鼓勵科研參與者,花更大的經(jīng)歷去“鉆研”如何能拿到科研項目,因為任何一個科研項目都意味著國家的經(jīng)費投入,拿到了科研項目就等于拿到了錢。這也是為什么在2010年,饒毅和施一公兩位科學(xué)家聯(lián)合在《科學(xué)》雜志上撰文討論時說:“在中國,為了獲得重大項目,一個公開的秘密就是:做好研究還不如與官員和他們賞識的專家拉關(guān)系重要!
來自“中國科協(xié)”的一次調(diào)查則顯示:科研資金用于項目本身僅占40%左右,大量科研經(jīng)費流失在項目之外。而審計署2011年公布的科技部2010年度審計發(fā)現(xiàn),2010年的99個支撐計劃在研項目普遍存在不符合專項經(jīng)費管理辦法及其他財經(jīng)制度規(guī)定的做法,涉及資金數(shù)以億元計…… 這些,都是以科研,以論文發(fā)表為名義,但又都與每天踏踏實實跟病人打交道的于鶯們,毫無關(guān)系。
事實上,與于鶯這樣一個優(yōu)秀醫(yī)生離開公立醫(yī)院相比,這種醫(yī)生職稱評價指標(biāo)帶來的醫(yī)療質(zhì)量滑坡、醫(yī)療科研腐敗則是整個中國醫(yī)學(xué)界更大的損失。(佟彤)
[新聞觀察]
一個人的“逃離”與一種體制的微恙
面對于鶯的辭職,不少網(wǎng)友猜測,是不是于鶯平日太敢于直言,讓院方不滿,最后導(dǎo)致辭職?于鶯已經(jīng)否認(rèn)了“被辭職”,她表示走出體制,依然會堅持做醫(yī)生,并希望和其他志同道合的醫(yī)生一起,打造社區(qū)醫(yī)生的個人平臺。人各有志,是堅守在體制內(nèi)還是“逃離”,這完全是于鶯的自由選擇,于鶯辭職了,這是一種勇氣。
不過,于鶯辭職雖屬自愿,但并非沒有因由,她坦言,“(辭職)最直接、最根本的理由是,現(xiàn)在對醫(yī)師的評定、評價體系,還是SCI文章、科研這個指標(biāo)。我承認(rèn)我沒這個天賦,但我的臨床能力很強。我覺得,科研這條道路可以有,但不可以是評價醫(yī)生的惟一道路。”其實,兩年前接受采訪時她也說過不愿寫SCI文章。
毋庸諱言,發(fā)表SCI文章是最能證明科研能力的硬指標(biāo)之一,但有必要要求臨床醫(yī)生具有那么強的科研能力嗎?像于鶯,常年堅守一線,臨床能力很強,但不善于寫SCI文章,如果以科研能力來作為評判她能力的唯一標(biāo)準(zhǔn),這顯然不公平。正如有業(yè)內(nèi)人士所稱,“非得給臨床大夫一個搞科研的擔(dān)子并且和晉升掛鉤,對臨床水平卻不聞不問,臨床水平再高沒有科研也無法發(fā)展,卻有一堆搞科研的人在臨床當(dāng)主任,這是醫(yī)療體制的變態(tài)。”把SCI文章放在至高無上的位置,實際上就是備受詬病的論文崇拜。
國家新聞出版廣電總局報刊司副司長張澤青說過,“袁隆平發(fā)過幾篇論文?但沒人否認(rèn)他是中國最頂級的農(nóng)業(yè)專家,如果按照現(xiàn)在有關(guān)部門的要求,袁隆平哪里還有時間去種植水稻、做試驗?”這話同樣適合于鶯——— 當(dāng)然于鶯也許不能和袁隆平同日而語,但她所遭遇的困境,人們有目共睹。如今于鶯辭職了,論文崇拜何時壽終正寢?“全市(北京市)急救資源不聯(lián)網(wǎng),病人找床只能憑運氣!庇邡L曾發(fā)微博稱,一輛120急救車?yán)庾R不清的病人,連跑5家醫(yī)院,都因急診科爆滿,沒床沒設(shè)備而無法及時搶救。該微博讓網(wǎng)友對急診病床和看病難關(guān)注。作為急診科主任醫(yī)師,于鶯的發(fā)現(xiàn)無疑是權(quán)威的、真實的。時間就是生命,因信息不暢,急救資源不聯(lián)網(wǎng)而導(dǎo)致患者死于非命的案例并非少數(shù),如今,于鶯辭職了,千呼萬喚的急救資源聯(lián)網(wǎng)何時實現(xiàn)?
此外,于鶯還談到,“在我的理想中,公立醫(yī)院是真正為老百姓看病的,要把特需醫(yī)療、高干病房完全剝離!边@種理想很奢侈,因為不少公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源被一些高干所占用,早已不是新聞。不知道高干病房從公立醫(yī)院剝離還需多久?
于鶯辭職,這是一個人的“逃離”,她的辭職與體制存有微恙有關(guān)。但一個人的“逃離”顯然不可能革除體制的微恙。這也許是一種悲哀。(王石川)
[新聞觀點]
做自己想做的事,也許這就是所謂自由的意思,但能真正做到按自己意愿去生活的人是極少數(shù)。即便像王小波當(dāng)初選擇做自由作家,還得李銀河“一個做家豬,一個做野豬”這句話做定心丸。心靈自由也要建立在職業(yè)自由、收入來源自由的基礎(chǔ)之上,于鶯的例子說明,假如你有一技在身,網(wǎng)絡(luò)和新媒體已讓自由職業(yè)之路的門檻大大降低了。至于那臨門一腳,就像于鶯說的,就看你敢不敢“降低對自己的要求,讓幸福指數(shù)直線上升”了。
[微言大義]
@張紅中醫(yī):聞您辭職,很是遺憾?烊丝煺Z,仁心仁術(shù),腳踏實地的人也許大多是這樣的結(jié)局。醫(yī)院需要科研、SCI文章,更需要踏實臨床的人,拼學(xué)歷,拼論文,所以真正用在病人的時間少了,現(xiàn)在研究生在讀時拼命幫老師做科研,以至于臨床能力差。辭職后的路可能更艱難,祝于鶯永遠是女超人!
@牙槽外科好醫(yī)生V:通過于鶯大夫的微博也能看出來,雖然協(xié)和畢業(yè)15年,還是主治醫(yī)生,按目前協(xié)和的評價標(biāo)準(zhǔn),可能晉級也很困難。身邊很多年輕,非重點學(xué)校畢業(yè)的同事都晉級了,怎么辦?離開,人挪活,還有更廣的天空,還有另一片天地。
[新聞鏈接]
微博摘錄
衛(wèi)生間風(fēng)波
昨天下午我送一朋友出醫(yī)院,他要去趟廁所,突然我就想惡作劇一下。躲在廁所門邊貼著墻,推門出來的時候,我大喊一聲跳在他面前,猛然發(fā)現(xiàn)不是他,竟然是我一個病人家屬。這個汗……瀑布汗……又是鞠躬又是賠禮!靠!那么小的廁所,怎么能塞下2個大男人?!
上午,氣宇軒昂、抑揚頓挫地在辦公室查房,推門進來一家屬,看到我叉腰站著,先愣了一下,然后強忍住笑,開始問我要病歷帶患者看門診,我叮囑住院醫(yī)生給他準(zhǔn)備好氧氣瓶。突然意識到,這不就是昨天下班時我嚇唬的那個廁所男嗎?矮油,不是笑我叉腰,原來是這個!一會兒我可腫么帶領(lǐng)我的隊伍轉(zhuǎn)病房啊!
未遇許仙遇大雨
細雨蒙蒙杭州。2001年帶倆表妹游西湖,學(xué)女青年包船,心中暗想許仙、法海之流,期待哪個瀟灑飄逸男紙能橫空出現(xiàn)在眼前。男紙沒盼到,遭遇了前所未有的暴雨,烏云密布,電閃雷鳴,傾盆大雨,全身濕透,徹底沒了形象,只好灰溜溜打道回府。
紅娘牽線
一日,我坐臺,她值班,一外科大夫輪轉(zhuǎn)急診。我怎么看怎么覺得他倆有夫妻相。遂叫過二人,直接問:你有女朋友嗎?你有男朋友嗎?不容二人回答,我說:你倆交朋友吧!超有夫妻相!別挑了,就這么定了!兩人大窘!紛紛表示不愿在同行里找……一年后,二人成婚!平生唯一一次做紅娘成功!
記憶超人
小時候爸帶我出去玩,會隨機讓我記門牌、車牌號,過半天,冷不丁地讓我回憶,記對了給棒棒糖,記錯了給一棒!這事兒的好處是我管再多病人,化驗單看一眼,過目不忘,交待病情,不需要翻病歷,倍兒牛!壞處是和男人或曖昧或茍且,都能精確地記住,像刻錄成高清DVD,容不得男人賴賬!夠沒勁兒的!
如何hold住男病人?
當(dāng)年,年輕貌美,在腎內(nèi)科當(dāng)住院醫(yī)生。晚上值班,總有個小伙子借故說這里不舒服、那里不舒服讓我去看。時間久了,就知道他是故意的。一次,電腦前寫病歷,小伙子推門而入,“于大夫,我全身癢癢,你給我看看?”我頭也不抬地對他說:撓撓!小伙子不罷休,說:撓過了,還癢!我接著說:使勁撓!!然后均無語!
家庭樂事
妞年紀(jì)輕輕,執(zhí)著臭美!去年冬天,從柜子里翻出一條吊帶露背裙,非要脫光穿上出去秀秀。俺娘說no!妞嚎啕大哭!我默默走過去,三下五除二把她扒光,以迅雷不及掩耳的速度套上裙子,打開門說聲:小姐請!還沒走到一樓門口,妞就打了個噴嚏,哆哆嗦嗦看著我,然后啊一聲慘叫奔回家,我跟在后面陰險地笑!
急診科佚事
甲亢患者,合并精神分裂。來急診看病,躁狂,不配合治療,醫(yī)囑安定10mg肌注,小伙子作撕咬狀,沒家屬敢上前。一瘦小護士,笑語盈盈,眉目含情,舉著注射器上前,一把拽住小伙子腰帶說:好漂亮的紅腰帶,解下來給姐姐看看好不好?小伙子欣然同意,護士MM轉(zhuǎn)身一針,干凈利索!
(責(zé)任編輯:周姍姍)