國家發(fā)改委表示,從5月1日開始下調(diào)53種消化類藥品的最高零售價(jià),平均下調(diào)17%左右。此次藥品價(jià)格調(diào)整是一共涉及到了53個(gè)品種,300多個(gè)進(jìn)行的規(guī)格,平均降幅達(dá)到了17%左右,而且其中最高藥價(jià)的平均降幅達(dá)到了22%,預(yù)計(jì)整體來說,每年可以減輕群眾的負(fù)擔(dān)30多億元。(5月1日中央人民廣播電臺)
看病貴的問題一直深深困擾著廣大百姓,而看病貴的一個(gè)重要原因就是藥價(jià)虛高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥品的實(shí)際價(jià)值。國家發(fā)改委再次下調(diào)53種消化類藥品的最高零售價(jià),平均下調(diào)幅度達(dá)17%左右,這對減輕百姓看病負(fù)擔(dān)具有政策導(dǎo)向作用。如果減輕群眾負(fù)擔(dān)30億元的愿景得以實(shí)現(xiàn),無疑是件好事。
問題是,藥廠、藥商、藥店、醫(yī)院愿意落實(shí)藥品降價(jià)令嗎?百姓對藥品降價(jià)“看得見摸得著”嗎?為了追求更大的利潤,藥企和藥商將一些廉價(jià)而療效好的藥品改頭換面,按“新藥”重新定價(jià),早已是醫(yī)藥界“公開的秘密”。改頭換面的方式五花八門,有的在不改變藥品成分及含量的情況下,僅通過改變藥品包裝、名稱來提高價(jià)格;有的在藥理作用及臨床適應(yīng)癥沒有任何改變的情況下,通過改變劑型、規(guī)格等來達(dá)到提高藥價(jià)的目的。根據(jù)媒體報(bào)道,羅紅霉素有40個(gè)名字,頭孢三嗪有30個(gè)名字,抗菌藥氧氟沙星的名字達(dá)52個(gè)之多……還有常用感冒藥快克、感康、太福、永隆的通用名都是復(fù)方氨酚烷胺膠囊;ɑňG綠的“一藥多名”讓患者無所適從。
“藥價(jià)虛高”、“一藥多名”的問題,一直是兩會期間代表、委員議論的熱點(diǎn),國家相關(guān)部門也采取了一些監(jiān)管措施,但是藥企改換藥品名稱、規(guī)格及包裝,按“新藥”重新定價(jià)等違規(guī)行為并未遏制住。藥品零售業(yè)內(nèi)人士直言,十年來,藥品先后進(jìn)行了幾十次價(jià)格調(diào)整,每次“限價(jià)令”頒布后,都有80%的限價(jià)藥從醫(yī)院、藥店消失,而物價(jià)、衛(wèi)生、藥監(jiān)三部門都回應(yīng)“管不著”。
事實(shí)上,一旦發(fā)改委宣布某些藥品降價(jià),醫(yī)院、藥店就減少甚至停止進(jìn)貨,藥企也減少或者停止生產(chǎn)降價(jià)藥,導(dǎo)致降價(jià)藥從市場上消失。而價(jià)格偏高,同種療效的“新藥”被“開發(fā)”出來,迅速上市。有報(bào)道說,每年國家藥監(jiān)局審批的文號都超過1萬個(gè)。僅2004年,國家藥監(jiān)局便受理了10009種新藥報(bào)批,而同期美國藥監(jiān)局僅受理了148種。同一時(shí)期內(nèi),我國新藥報(bào)批數(shù)量是美國的67倍。而且,國家對新藥保護(hù)政策的漏洞也讓藥企鉆了空子。
為了切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān),讓患者得到藥品降價(jià)的實(shí)惠,國家發(fā)改委不僅要發(fā)布降價(jià)令,而且要完善監(jiān)督措施,嚴(yán)防降價(jià)藥換上新藥名繼續(xù)維系藥價(jià)暴利。當(dāng)然,要防止藥品降價(jià)“躲貓貓”,僅靠發(fā)改委介入監(jiān)管還不夠,相關(guān)法律法規(guī)也需要進(jìn)一步完善。由于相關(guān)部門人力、物力有限,我們不妨考慮從新藥注冊源頭抓起,建立新藥報(bào)批公示制,把藥企上報(bào)的新藥和正式注冊前的新藥,通過媒體公示,發(fā)動公眾參與監(jiān)督,嚴(yán)厲問責(zé)產(chǎn)銷偽新藥的藥企與經(jīng)銷商,并獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人。
從藥品定價(jià)層面來看,可以考慮按藥品成分來確定零售指導(dǎo)價(jià),而不以藥名確定,從而保證藥品性價(jià)比,留住患者歡迎的降價(jià)藥。而且,還要緊盯藥品質(zhì)量,防止無良商家為降低成本偷工減料、使用劣質(zhì)藥材。除此以外,要壓縮藥品流通環(huán)節(jié),鏟除流通環(huán)節(jié)腐敗,擠干藥價(jià)水分,一旦發(fā)現(xiàn)藥品出廠價(jià)與零售價(jià)之間的差價(jià)超標(biāo),就要堅(jiān)決問責(zé)。(胡藝)
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(責(zé)任編輯:王雅潔)