工傷保險(xiǎn)小課堂

　　待遇申請(qǐng)基本流程

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　　勞動(dòng)者的工傷索賠，需要首先確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

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　　確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系后，到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。被認(rèn)定為工傷的，病情穩(wěn)定后，到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，憑鑒定結(jié)果享受工傷保險(xiǎn)待遇。

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　　勞動(dòng)者與用人單位對(duì)賠償事項(xiàng)有爭(zhēng)議的，可以到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁；對(duì)仲裁不服的，可以起訴到法院。

　　遇爭(zhēng)議怎么辦？

　　確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系階段

　　無(wú)勞動(dòng)合同，又對(duì)勞動(dòng)關(guān)系有爭(zhēng)議的，可以到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或法院進(jìn)行判決。

　　工傷認(rèn)定階段

　　工傷職工或近親屬對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出的工傷認(rèn)定結(jié)果不服的，可以向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出行政復(fù)議，也可以直接向法院提起行政訴訟，要求法院判決社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)重新進(jìn)行工傷認(rèn)定。

　　勞動(dòng)能力鑒定階段

　　申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的單位或個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

　　勞動(dòng)仲裁

　　工傷職工在經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定之后，就可以確定工傷賠償?shù)捻?xiàng)目和金額了，進(jìn)而可以要求用人單位和工傷保險(xiǎn)基金支付相應(yīng)的待遇。

　　勞動(dòng)者和用人單位就賠償事項(xiàng)有爭(zhēng)議的，可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理仲裁申請(qǐng)之日起45日內(nèi)做出仲裁裁決。案情復(fù)雜的，經(jīng)過(guò)仲裁委員會(huì)批準(zhǔn)，仲裁期限可以延長(zhǎng)，最長(zhǎng)不得超過(guò)15日。

　　法院起訴

　　勞動(dòng)者或用人單位對(duì)仲裁不服或仲裁機(jī)構(gòu)超過(guò)期限沒(méi)有做出裁決的，可以在收到仲裁裁決書(shū)之日起15日內(nèi)向法院起訴。

　　法院受理后，應(yīng)該在6個(gè)月之內(nèi)做出判決。有特殊情況需要延長(zhǎng)的，由高級(jí)人民法院批準(zhǔn)。

　　對(duì)法院判決不服的，可以在收到判決書(shū)之日起15日內(nèi)向上一級(jí)法院提出上訴。

　　強(qiáng)制執(zhí)行

　　法院判決后，用人單位拒不履行執(zhí)行的，工傷職工或者其近親屬可以向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

　　法院強(qiáng)制執(zhí)行的，可以向用人單位發(fā)出執(zhí)行通知，并可以同時(shí)采取強(qiáng)制執(zhí)行措施。